一项由美国国立卫生研讨院（NIH）支撑的研讨突显了一种一起掩盖有症状和无症状人群的战略的潜力。NIH支撑的一项对芝加哥近30万名急诊就诊者进行的研讨显现，在大型急诊科为大多数就诊者供给可选的梅毒检测，使梅毒筛查和确诊率大幅进步。
梅毒快速检测项目（右下角）；导致梅毒的苍白螺旋体（Treponema pallidum）的五颜六色电子显微照片（螺旋形细菌以粉红色杰出显现）（中心）和以急诊室环境为特征的背景图。图片来自：美国国立卫生研讨院
梅毒的大多数确诊者没有一点症状，这表明仅靠依据症状的检测战略可能会失掉确诊和医治梅毒患者的时机。研讨成果宣布在今日的《流行症敞开论坛》（Open Forum Infectious Diseases）杂志上。
据美国疾病操控和防备中心（CDC）估量，2018 年至 2022 年间，成人和先天性梅毒病例将别离添加 80% 和 183%。改善梅毒确诊战略关于协助孕妈妈和医疗条件有限的人群至关重要。
梅毒筛查的最佳形式没有确认，尤其是在防备先天性梅毒方面。以往的文献支撑依据临床要素（如活动性症状或怀孕）进行有清晰的目的性的急诊梅毒筛查。但是，这些形式中运用的筛查规范无法包含大多数无症状梅毒患者。
在现在的研讨中，研讨小组引入了梅毒筛查战略，为电子健康记载显现年龄在 18 到 64 岁之间、没有 HIV 确诊记载、在曩昔 12 个月内没有承受过 HIV 筛查的人供给可选的梅毒检测。关于不符合上述规范的人，也可依据临床决议计划要求做梅毒检测。
这项研讨在芝加哥的一个大型城市学术急诊科进行，评价了2017年6月至2021年5月期间的筛查和确诊成果--这两年是新式筛查战略干涉办法推出前的两年，也是干涉办法运用期间的两年--共收集了299651次急诊就诊的数据集。
在施行筛查战略干涉之前，146644 人中只要 5209 人（3.6%）承受了梅毒检测。干涉后，在153007名急诊就诊者中，承受检测的人数大幅度的添加到37289人，占24.4%。干涉后，依据研讨检测算法估测的梅毒活动感染人数从 161 人添加到 624 人。
只要一小部分推定梅毒感染者呈现症状或承受了性传播感染检测。在孕妈妈中，承受筛查的份额从干涉前的4579人中的272人（5.9%）添加到干涉后的4129人中的2061人（49.9%）。孕妈妈梅毒确认诊出的病例从干涉前的2例添加到干涉后的15例，而阳性率坚持不变，这表明干涉前错过了许多确诊时机。在未对艾滋病毒检测采纳任何额定干涉办法的情况下，梅毒和艾滋病毒并发确诊病例数从 7 例增至 24 例。
作者主张，选择性的急诊科筛查有助于缩小现在梅毒确诊和医治方面的医疗距离，包含孕妈妈、高发人群和惯例医疗服务有限的人群。这项研讨由芝加哥大学急诊医学科和流行症与全球健康科牵头，并得到了美国国立卫生研讨院国家过敏与流行症研讨所（NIAID）的赞助。
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